本报记者 张玉 石英婧 上海报道
近年来，我国积极实施健康中国的发展战略，其中对中医药健康产业振兴提出明确的要求，到2020年初步实现健康中国梦，中医药健康产值要突破20亿元。
然而，面对社会各界蓬勃旺盛的中医诊疗服务需求，中医药事业的发展也遇到了诸多难题，诸如中医药人才培养、优质名老中医资源稀缺、中医诊疗机构严重不足等问题，这使得供给侧矛盾日益突出。如何更多、更快、更好地为中国人提供优质的中医医疗健康服务，成为摆在所有中医药行业从业者前的共同难题。
上海中医药大学校长徐建光在日前举行的“新时代中医医联体建设论坛”中强调，随着《中医药法》的颁布实施，中医医联体建设在各地的建设兴起，中医诊疗正在成为百姓基层首诊的首要选择。
2020年中医门急诊占比或达30%
近年来，我国对中医药健康产业的发展和扶持出台了大量的政策和指导意见，中医药健康产业发展也面临前所未有的契机。
据悉，早在2016年，国务院便出台了《关于印发中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》的通知，明确要求和鼓励在全国范围内推进医联体建设，探索多种形式的医联体建设，鼓励个别地区先行先试，逐步探索符合医改体制机制的新型医联体模式，促进基层中医的多样化发展。
2017年4月，国务院办公厅又出台了《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，这也是国家针对医联体建设出台的第一个正式的指导意见。
而在上海，推动中医药健康产业发展已成为社会各界共识，上海不仅拥有上海中医药大学，以及龙华医院、曙光医院、岳阳医院等一大批全国知名中医院，主管部门更是在2016年就出台了《上海市中医发展战略规划纲要》《关于进一步加快上海中医药事业发展的意见》等一系列政策与指导意见，大力推动中医药事业发展。
固生堂中医连锁管理集团董事长涂志亮指出，2009年我国中医门诊占比为19%，到2015年占比达到24%，“未来三年时间内，整个门急诊都处在高速扩张中，预测2020年中医门急诊占比将达到30%”。
在涂志亮看来，发展基层医疗、鼓励社会资本办医、医生多点执业、限制大医院扩展、药品两票制、药品零加成以及推动医联体建设是新医改中较为核心的七个关键词。
“几千年来，中医的发展一直离不开基层，只有老百姓认可的中医才是好的中医，所以我们鼓励中医专家多到基层去看看，去帮助基层解决老百姓看病难、看病贵的问题。”国家中医药管理局原副局长、中国中医药信息研究会会长吴刚表示。
医联体建设成推动医改核心要素
多位业内人士表示，我国医改的切实推进，关键是要实现分级诊疗。而分级诊疗的抓手就在于落实国家鼓励医生多点执业，实施医联体建设，真正让医生有序流动起来，让医疗机构形成互联互通的整体格局。
“因为我们国家基础比较薄弱，通过这样一个模式能够实现优势互补完成资源共享。”国家中医药管理局副局长、世中联创会副主席李振吉指出，实现优质资源向基层下沉，可以提高基层的服务能力。推进医联体建设可以提高民众看病的可及性，“基层百姓也可以由高水平专家看病”。此外，医联体建设也是推动医疗改革一个非常重要的商业模式。
“十八大的文件提及医生多点执业，但过去几年我们落实得并不好。医联体建设是推动医改的最核心要素。医院整体推动才更便于医生有效地流动，我们谈到基层的首诊双向流动才能真正地推动下去，这是我们医改核心逻辑的思考。”涂志亮表示。
据固生堂中医连锁管理集团华东区域总经理周一航透露，早在2016年，固生堂中医连锁就已经开始与上海中医药大学及其附属医院展开新型医联体的建设合作，一大批知名的老中医走出三甲医院，走进社区，走进基层，为全国喜爱中医、热爱中医的民众提供简便快捷的高水准医疗服务。而继与岳阳医院展开合作之后，此次与龙华医院开展的新型中医医联体建设合作，将进一步推动基层中医事业快速发展，解决老百姓看病难、看病贵的问题。
李振吉表示，对于医联体建设，第一要有开放包容的心态；第二要从基础上实现共赢多赢，比如大医院和固生堂的合作双方都得到了好处；第三要敢于创新勇于实践，创新运营模式；第四是搞好医联体要及时总结经验，为今后的发展向管理部门、向政府提出政策建议。
